小儿癫痫病的临床表现有那些

癫痫是一种神经系统的神经元异常放电， 癫痫表现出的症状与癫痫灶所处的部位相关。癫痫处在运动区就表现为肢体的抽动，在感觉区就表现为感觉异常，在视觉区就表现为视觉的异常。

在医学上，处于胎儿期(小儿在母体内，大约280天)到青春期(少年期、13岁至18岁)等其七个时期 都是作小儿。而发作与这七个年龄段的癫痫统称为小儿癫痫。小儿癫痫发病率较成人更高，约是成人的10-15倍，并且小儿癫痫多发且难以治愈，所以小儿癫痫的防治是目前研究的重点。

根据临床发作特点和脑电图改变区分小儿癫痫的临床类型，更有利于诊疗。

小儿癫痫病的临床表现有那些?

部分性癫痫：躯体局部肌肉或肢体的抽搐发作。持续时间或许较为长，大部分没有意识丧失，加重发作以后抽搐部位的肌肉可有暂时性麻痹。

全身性发作：意识突然丧失、呼吸暂停、口吐白沫、瞳孔散大，两眼上翻或偏斜一方,四肢强直、握拳开始抽搐。发作持续1-5分钟，发作后意识不清或嗜睡，经数小时后清醒。

植物神经性癫痫：发作时有轻重不等的意识障碍，发作后可有嗜睡，发作持续数分钟至数小时，乃至1-2天，发作频率不定，可表现为腹痛或呕吐及头痛症状。

精神运动型癫痫：主要表现口咽部动作或内脏症状。如无意识咀嚼、流口水、吞咽动作、吸吮动作、恶心等。小儿造成看到或听到周围人看不到或听不到的物体和声音；有的小儿可嗅到特殊气味。

失神发作(小发作)： 多见于4-10岁小儿，表现为短暂的意识丧失，发呆凝视，呼吸暂停，约有1/3-1/2病例伴有大发作。脑电图为3Hz棘-慢波阵发，过度换气时明显。

强直阵挛性发作(大发作)： 可为原发性全身性强直-阵挛性发作和继发性全身性强直-阵性发作。临挛特点：可见于任何年龄组，突然的意识丧失，瞳孔散大，对光反应消失，两眼上翻，四肢抽动，有时伴口吐白沫或大小便失禁，发作后嗜睡头痛。脑电图为双侧同步对称的尖波、尖-慢波阵法，或由局灶性扩延为两侧同步对称异常放电。

婴儿痉挛症： 多为1岁内婴儿起病，为点头、弯腰、举手、等肌阵挛性发作，精神运动发育落后和高峰节律紊乱脑电图改变。

Lennex-Gastaut综合症 由婴儿至青年均可起病，冲头、发呆凝视或跌倒、抽搐，日发数次至数十次精神运动发育落后，脑电图呈慢的棘-慢波、多棘-慢波发放，诊疗较为困难，预后较差。

局灶运动性或感觉性发作 常表现为面肌抽搐或肢体抽搐，或肢体发麻、疼痛及特殊感觉，脑电图为局灶性异常放电，CT或MRI常可找到脑结构异常。对于头痛型或腹痛型的癫痫发作，应除外器质性病变。

颞叶癫痫(又称繁杂部分性发作) 可见于任何年龄，表现为 发作性神经活动，思维、意识及情感障碍，可伴有自动症，或强直阵挛性发作。脑电图见于颞部有异常放电，睡眠引发可提高阳性率。

小儿良性局灶性发作 见于学龄期与学龄前期小孩，多于睡眠时造成面部、肢体乃至全身性抽搐，精神运动发育正常，神经系统无异常体征。脑电图上为颞中部中央区有棘-慢波放电灶，诊疗易奏效，预后良好。

癫痫持续状态 当癫痫发作不论时惊厥性或非惊厥性发作持续30min以上，或频繁发作，发作之间意识没有恢复，均称之为癫痫持续状态。多由感染、外伤或自行停或更换物所致，应紧急处理，以防不测。

高热惊厥 属于癫痫特殊综合症，可分为单纯性高热惊厥和繁杂性高热惊厥。当高热惊厥存在下列危险要素时，应思考为繁杂性高热惊厥。

癫痫发作的表现形式多种多样，一个患者能够有多种发作形式。但对同一病人来说 ,每次发作的情况都是类似的,这是癫痫另一个重要特点。